Dấu hiệu nhận biết sớm căn bệnh ngoài da ở trẻ mẫu giáo để phòng ngừa biến chứng sau này.

Dịch thuỷ đậu đang gia tăng, đặc biệt ở trẻ em. Dưới đây là hướng dẫn nhận biết và chăm sóc trẻ tại nhà từ Anh Phạm Văn Đông, Giám Đốc Trung Tâm Tư Vấn Nhi Khoa tại Phòng Khám Nhi Đồng - Hà Nội.

1. Nguyên nhân và dịch tễ:

- Gây ra bởi virus Varicella Zoster, bệnh xảy ra quanh năm, thường tăng vào cuối đông và đầu xuân, chủ yếu ở trẻ em, đặc biệt dưới 13 tuổi.

- Trẻ thường chỉ mắc một lần do tạo miễn dịch vĩnh viễn, nhưng có thể có trường hợp tái phát do tổn thương hệ miễn dịch.

2. Nhận biết giai đoạn đậu mọc:

- Trẻ có thể sốt nhẹ.

- Trên da xuất hiện hồng ban phẳng và sẩn gồ lên, với bóng nước kích thước từ 3-13mm, thường nhỏ hơn 5mm. Bóng nước có đỉnh lõm đặc trưng, thường mọc nhiều ở bụng, ngực, lưng, mặt, và có thể xuất hiện toàn thân.

Bóng nước có thể xuất hiện ở niêm mạc miệng, đường tiêu hóa gây nuốt đau, nôn, đau bụng. Dạng bóng nước cổ điển nhất là bóng nước có mày vảy. Nếu bóng nước chủ yếu ở tay chân, cần phân biệt với bệnh tay chân miệng.

Tổn thương da thường ngứa nhiều. Cần cắt móng tay và giữ tay sạch để tránh cào gãi làm vỡ bóng nước, có thể gây bội nhiễm và sưng hạch ngoại vi. Nếu bóng nước vỡ, có thể tạo sẹo, và nếu nước trong bóng nước chuyển đục kèm sốt nhẹ, cần tham khảo bác sĩ để xem xét dùng kháng sinh.

Về tình trạng toàn thân, trẻ vẫn khỏe mạnh và ăn uống bình thường.

Hướng dẫn chăm sóc tại nhà: vệ sinh da bằng xanh methylen hoặc povidon iod, có thể sử dụng hồ tinh bột. Sau khi vệ sinh, giữ vùng da khô thoáng để tránh vỡ bóng nước và có thể dùng kem bôi kháng khuẩn theo chỉ định bác sĩ.

• Vệ sinh và bôi thuốc 3-4 lần/ngày.

• Nếu con ngứa nhiều, dùng thuốc kháng histamin theo chỉ định bác sĩ và theo dõi tình trạng an thần, buồn ngủ.

• Uống Acyclovir theo chỉ định bác sĩ nếu cần, hiệu quả cao trong 48 giờ đầu.

• Tăng cường sức đề kháng bằng vitamin tổng hợp, duy trì chế độ ăn uống và không cần kiêng khem. Bệnh có thể để lại sẹo nhưng không gây biến chứng.

• Virus thủy đậu lây qua hô hấp và tiếp xúc với dịch nốt phỏng. Cần cách ly con tại nhà 7-10 ngày từ khi phát ban đến khi nốt khô.

• Chăm sóc vệ sinh cá nhân: rửa tay, đeo khẩu trang, vệ sinh nơi ở, không dùng chung đồ, kiểm soát nhiệt độ và độ ẩm phòng ngủ, hạn chế tiếp xúc.

Khi cho trẻ đi khám, cần yêu cầu trẻ đeo khẩu trang và sát khuẩn tay. Hơn 90% trẻ đã tiêm phòng thủy đậu sẽ không bị lây nhiễm lần 2, trong khi 10% còn lại có thể mắc lại nhưng triệu chứng thường nhẹ và ít nốt. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và CDC khuyến cáo tiêm vắc xin là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất. Phụ nữ mang thai không được tiêm vắc xin này, vì vậy nên tiêm phòng ít nhất 1 tháng trước khi mang thai để bảo vệ sức khỏe mẹ và con.

Source: https://afamily.vn/can-benh-ngoai-da-90-tre-mau-giao-de-mac-nhan-biet-som-tranh-bien-chung-ve-sau-20230330141517066.chn